رقابت‌های ناسالم قیمتی، بیمه‌های درمان را به چالش کشیده است

به گزارش خبرنگار شمانیوز،  محسن پورکیایی، دبیر کل سندیکای بیمه گران، در دوازدهمین همایش مدیریت ریسک و بیمه با رویکرد بیمه‌های درمان، بر ضرورت تقویت جایگاه بیمه‌های تکمیلی به عنوان شریک راهبردی نظام سلامت تأکید کرد. وی در سخنرانی خود به چالش‌ها و معضلات موجود در صنعت بیمه درمان اشاره نمود و از ضرورت همفکری و همدلی برای حل این مشکلات سخن گفت.

 

پورکیایی با بیان اینکه بیمه‌های تکمیلی به دلیل مشکلات اجرایی و رقابت‌های ناسالم در نرخ‌ها با چالش‌های جدی مواجه هستند، گفت: «بیمه‌های درمان تحت عنوان بیمه مکمل به منظور رفع کاستی‌های بیمه‌های پایه ایجاد شدند، اما به تدریج از مسیر اصلی خود فاصله گرفته و بار اصلی بر دوش شرکت‌های بیمه قرار گرفته است.»

 

وی همچنین به افزایش ضریب خسارت و مشکلات ناشی از عدم رعایت الزامات قانونی در عقد قرارداد با مراکز درمانی اشاره کرد و افزود: «در حال حاضر، 30 درصد از مردم کشور از خدمات بیمه‌های تکمیلی بهره‌مند هستند، اما این صنعت نیازمند اصلاحات جدی در سیاست‌گذاری‌ها و تصمیم‌گیری‌های کلان است.»

 

پورکیایی به مشکلاتی مانند افزایش پرداختی از جیب بیماران و عدم رعایت قراردادها توسط مراکز درمانی اشاره کرد و گفت: «این مسائل منجر به افزایش نارضایتی بیمه‌شدگان و فشار مضاعف به شرکت‌های بیمه تکمیلی شده است.»

 

وی همچنین بر لزوم مشارکت صنعت بیمه در سیاست‌گذاری‌های شورای عالی بیمه سلامت تأکید کرد و گفت: «بیمه‌های بازرگانی باید به عنوان یکی از اعضای این شورا حضور داشته باشند تا بتوانند در تصمیم‌گیری‌های کلان نقش مؤثری ایفا کنند.»

 

در پایان، پورکیایی به ضرورت همکاری مستمر صنعت بیمه با نهادهای حاکمیتی و استفاده از فناوری‌های نوین برای ایجاد آینده‌ای پایدار و کارآمد برای جامعه اشاره کرد و گفت: «آینده صنعت بیمه درمان در گرو همکاری مستمر با دولت، بیمه مرکزی و سایر ارکان نظام سلامت است.»

 

 

 

 

 

 

 

رقابت‌های ناسالم قیمتی، بیمه‌های درمان را به چالش کشیده است